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RNY-Magenbypass

RNY Gastric Bypass

RNY-Magenbypass

Der RNY-Magenbypass ist eine Form der bariatrischen Operation. Zuvor wurde es als Mittel der ersten Wahl bei der chirurgischen Behandlung krankhafter Fettleibigkeit eingesetzt. Als jedoch neue Methoden verfügbar wurden, entwickelte sich daraus eine alternative Technik der bariatrischen Chirurgie, die nur bei notwendigen Patienten angewendet wurde.

Was ist ein RNY-Magenbypass?

RNY-Magenbypass funktioniert mit seiner restriktiven Wirkung aufgrund der Schrumpfung des Magens. Zusätzlich zur Magenverkleinerung wirkt es resorptionsmindernd, da die Nahrung vom schrumpfenden Magen direkt in den Dünndarm gelangt.

Wie wird der RNY-Magenbypass durchgeführt?

Der RNY-Magenbypass wird laparoskopisch, also mit geschlossener Technik, durchgeführt. Zunächst wird aus der Kardiaregion, dem Anfangsteil des Magens, eine kleine Magentasche mit einem Volumen von ca. 50-70 cm³ angelegt. Diese Tasche wird mit Hilfe von Klammern vom Hauptmagen abgetrennt. Anschließend erfolgt die Verbindung dieser Tasche (Anostomose) 60-100 cm vor dem Dünndarm. Im letzten Stadium wird das Dünndarmende, das die restlichen Sekrete aus Magen und Zwölffingerdarm transportiert, mit dem Hauptdarmsystem verbunden. Der verbleibende Magen wird bis auf seinen Beutel (Tasche) nicht entfernt. Die Operationszeit beträgt ca. 1,5 Stunden.

Bei wem wird eine RNY-Magenbypass-Operation durchgeführt?

Der RNY-Magenbypass ist eine chirurgische Methode, die im Allgemeinen bei Patienten angewendet wird, die durch eine Schlauchmagenoperation geschädigt werden könnten, wie z. B. schwerer Reflux, bei Patienten, die für eine Schlauchmagenoperation nicht geeignet sind, oder bei der Umstrukturierung einer Schlauchmagenoperation. Bei Patienten, bei denen die Diabeteskontrolle wichtiger ist, ist sie der Schlauchmagenoperation immer einen Schritt voraus.

RNY-Magenbypass-Risiken

Die Risiken eines RNY-Magenbypasses können höher sein als bei anderen chirurgischen Eingriffen. Die meisten Risiken betreffen die ersten zwei Wochen nach der Operation und den Operationsverlauf. Es besteht kein Risiko, dass 15 Tage nach der Operation auftreten kann. Die Risiken können wie folgt aufgelistet werden:

  • Blutungsrisiko: Dieses Risiko besteht bei allen chirurgischen Eingriffen. Die Symptome sind starker Schwindel und Blutdruckabfall.
  • Embolierisiken: Dieses Risiko wird durch die Gabe von Blutverdünnern und das Tragen von Kompressionsstrümpfen 24 Stunden vor der Operation minimiert.
  • Auslaufrisiken: Die Symptome können sich in einem starken Anstieg der Herzfrequenz, Zittern des Patienten, starken Bauchschmerzen und starker Schwäche äußern.
  • Risiko eines Dumping-Syndroms: Es handelt sich um eine Nebenwirkung. Dabei handelt es sich um den schnellen Transport von Nährstoffen vom Magen zum Dünndarm. Symptome sind starke Bauchschmerzen und Durchfall in der ersten halben Stunde nach dem Füttern.

Was ist nach einer RNY-Magenbypass-Operation zu beachten?

Nach einer RNY-Magenoperation ist ein Krankenhausaufenthalt von 3–4 Tagen erforderlich. 1 Woche ist genug Zeit, um zum normalen Leben zurückzukehren. Im ersten Jahr nach der Operation sollten die Patienten regelmäßig nachuntersucht werden. Im ersten Jahr ist es wichtig, dass die Zufuhr von Vitaminen und Mineralstoffen ausreichend ist. Der Patient sollte zu einem regelmäßigen monatlichen Arzt- und Ernährungsberatertreffen kommen.

Ernährung nach RNY-Magenbypass

Die Ernährung nach einer RNY-Magenoperation ist wie folgt:

  • Die Patienten werden in den ersten 8 Tagen mit Flüssigkeit ernährt.
  • Der Nährstoffgehalt für 8 Tage ist wie folgt; ungesüßte Fruchtsäfte, proteinreiche Flüssiggetränke, laktosefreie Milch, ungesüßte Pflanzenmilch, getreidefreie Suppe angereichert mit Fleisch- und Hühnersäften.
  • Die nächste Etappe beginnt am 9. Tag und dauert bis zum 22 Tag.
  • Dieser Vorgang ist die Maischeperiode. Die Ernährung des Patienten wird um Eier, Käse, zuckerarmes Obst, Gemüsepürees mit Joghurt oder Hackfleisch, proteinangereicherte Milchprodukte erweitert.
  • Eine weitere Phase beginnt ab dem 23. Tag. Der Patient übernimmt das Standard- und gesunde Ernährungsmodell und wendet die vom Ernährungsberater speziell für ihn zusammengestellte Diät an.

Was Sie nach einem RNY-Magenbypass nicht essen sollten

Die Dinge, die nach einem RNY-Magenbypass nicht gegessen werden sollten, sind folgende: Limonade, Fast Food, zuckerhaltige Lebensmittel, Alkohol. Der Patient sollte sowohl unmittelbar nach der Operation als auch allgemein auf eine gesunde Ernährung achten. Das erleichtert das Abnehmen. Eine weiterhin gesunde Ernährung sorgt auch dafür, dass sie das verlorene Gewicht nicht wieder zunimmt.